Microflora normal do corpo humano

{aeróbiosØ; anaeróbios*; restantes são facultativos}

Superfícies de origem ectodérmica

Pele

Staphylococcus aureus, S. epidermidis

Corynebacterium spp.

Candida spp.

Propionibacterium* acnes

Pityrosporum sp.

Conjuntiva do olho

Staphylococcus aureus, S. epidermidis

Streptococcus pneumoniæ

NeisseriaØ meningitidis

Corynebacterium spp.

Moraxella spp.

HæmophilusØ parainfluenzæ

Nasal e faríngica

Staphylococcus aureus, S. epidermidis

BranhamellaØ catarrhalis

Streptococcus pneumoniæ

HæmophilusØ influenzæ

NeisseriaØ meningitidis

Corynebacterium spp.

Micrococcus spp.

Bucal e língua

Streptococcus pneumoniæ

Lactobacillus spp.

NeisseriaØ meningitidis

Actinomyces* israeli

Veillonella* alalescens

Candida spp.

Dentes e gengivas

Streptococcus pneumoniæ

Lactobacillus spp.

Actinomyces* israeli

Bacteroides* spp.

Fusobacterium* nucleatum

Porphyromonas* gingivalis

Prevotella spp.

Wolinella spp.

Selenomas spp.

Trichomonas tenax

Tracto genitourinário

Lactobacillus spp.

NeisseriaØ meningitidis

Clostridium* perfringens

Escherichia coli

Corynebacterium spp.

Candida spp.

Enterococos

Peptostreptococcus* spp.

Streptococcus fæcalis

Trichomonas vaginalis

Superfícies de origem endodérmica

Estômago

Lactobacillus spp.

Candida albicans

Intestino delgado

Lactobacillus spp.

Bacteroides* spp.

Escherichia coli

Corynebacterium spp.

Candida spp.

Enterococos

Intestino grosso

Lactobacillus spp.

Bacteroides* fragilis

Clostridium* perfringens

Escherichia coli

Proteus spp.

Klebsiella spp.

Enterobacter spp.

Fusobacterium* spp.

Bifidobacterium spp.

Eubacterium spp.

Trichomonas hominis

Entamoeba e outros protozoários

etc.


Infecções (oportunistas) pela microflora normal

ligadas a intervenções clínicas ou a condições que comprometem o sistema imunitário

Cirurgia abdominal

Bacteroides fragilis

Proteus spp.

Enterococos

Corpos estranhos

Implantes ou próteses

Candida albicans

Staphylococcus aureus

Catéteres urinários ou venosos

Escherichia coli

Proteus spp.

Serratia macescens

Staphylococcus aureus

Fármacos

Anestesia

Bacteroides fragilis

Supressão imunitária

Candida albicans

Klebsiella spp.

Flora transiente de tipo patogénico que em condições normais não produziria infecção:

Aspergillus spp.

Mycobacterium spp.

Histoplasma capsulatum

Listeria monocytogenes

Vírus do herpes simplex

Linfomas e outros tumores, esplenoctomia

Cryptococcus neoformans

Pseudomonas æruginosa

Streptococcus pneumoniæ


Factores que aumentam a susceptibilidade à infecção

Defesas inadequadas

Hospedeiro muito jovem

Imunodeficiências

Hospedeiro muito idoso

Debilitação

Malnutrição

Diabetes

Doenças crónicas

Hematopatologias

Doenças dos rins

Acidentes

Queimaduras

Choque

Cirurgia

Factores incluem:

Dimensão da abertura

Duração da intervenção

Traumatismos resultantes da intervenção

Tempo de hospitalização

Presença de corpos estranhos

Terapia

Antibióticos

Radiação

Supressores imunitários


Alguns patogénios que sobrevivem no interior das células do hospedeiro

Todos os vírus

Mycobacterium spp. (nos macrófagos; ex.: tuberculose)

Neisseria spp. (nos macrófagos; ex.: gonorreias)

Salmonella typhi (nos macrófagos; febre tifóide)

Listeria monocytogenes (nos macrófagos; ex.: difterias do recém-nascido)

Plasmodium falciparum (nos eritrócitos; malária)

Histoplasma capsulatum (nos macrófagos)

Rickettsia rickettsii (nas células endoteliais; febre da carraça)


Exotoxinas

Neurotoxinas

Ingestão da toxina de Clostridium botulinum e condução pela corrente sanguínea: botulismo.

Infecção superficial por Clostridium tetani e condução pela corrente sanguínea: tétano.

Venomas de serpentes, peixes, aranhas, etc..

Enterotoxinas

Produzidas no lúmen do intestino grosso por Vibrio choleræ, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Shigella spp., produzem diarreias.

Citotoxinas

A principal causa de úlceras e gastrites parece ser o vibrião Helicobacter pylori, que sobrevive na mucosa do estômago e produz lesões no epitélio gástrico.

Clostridium perfringens produz uma lecitinase que provoca uma degeneração dos tecidos responsável por gangrenas.

Bordetella pertussis induz a tosse convulsa através de uma toxina que impede a normal comunicação intercelular.

Procoagulantes

A letalidade de certos venomas de répteis resulta do seu efeito procoagulante, impedindo a normal circulação do sangue.